Uyuşturucular cinsel uyarılmayı, libidoyu ve cinsel işlevi nasıl etkiler

Uyuşturucular cinsel uyarılmayı değiştirebilir, ancak sarhoş olduklarında nadiren beklendiği kadar güvenilir olurlar. Bazı maddeler geçici olarak engellemeleri azaltır, dokunmayı, yakınlığı veya özgüveni artırır. Aynı zamanda ereksiyon, yağlanma, orgazm, yargılama, koruyucu davranış ve rıza gösterme yeteneğini önemli ölçüde bozabilirler.

En önemli sınıflandırma şudur: Daha fazla zevk, otomatik olarak daha iyi cinsellik anlamına gelmez. Belirleyici faktörler doz, madde, karışık tüketim, psikolojik durum, ilişki durumu ve fiziksel sağlıktır. Pek çok sorun, insanların korkuyu, utancı, performans baskısını veya seks sırasındaki güvensizliği örtbas etmek için uyuşturucu kullandığı durumlarda ortaya çıkar.

Uyuşturucular Cinsel Uyarılmayı Nasıl Etkiler

Cinsel uyarılma tek bir geçiş değildir. Beyinden, hormonlardan, kan akışından, sinirlerden, cilt hissinden, güvenlikten, bağlanmadan, fanteziden ve durumdan kaynaklanır. Psikoaktif maddeler birçok yere müdahale eder: ödül sisteminde, korkunun işlenmesinde, otonom sinir sisteminde, kan dolaşımında ve yakınlık, risk ve sınır algısında.

Aynı ilaçların çelişkili etkilerinin olabilmesinin nedeni budur. Alkol başlangıçta sizi gevşetebilir ancak daha sonra ereksiyon ve orgazmı zorlaştırabilir. Esrar bazı kişilerde rahatlamayı ve daha yoğun vücut farkındalığını teşvik edebilirken bazılarında kaygıya, yorgunluğa veya mesafeye neden olabilir. Uyarıcılar öznel olarak arzuyu ve dayanıklılığı artırabilir, ancak dolaşımı, uykuyu, dürtü kontrolünü ve koruyucu davranışı kötüleştirebilir.

• Uyarılma:dopamin, disinhibisyon veya daha yoğun algı nedeniyle kısa süreliğine artabilir.
• Performans:arzuya rağmen kötüleşebilir; örneğin ereksiyon sorunları, gecikmiş orgazm veya kuruluk nedeniyle.
• Risk:daha düşük engelleme, daha kötü prezervatif kullanımı, karışık tüketim veya açık olmayan rıza nedeniyle artar.
• Uzun vadeli sonuçlar:Düzenli tüketim libidoyu, ilişkileri, özgüveni ve cinsel işlevi olumsuz etkileyebilir.

Uyarılma, libido ve cinsel işlev: önemli farklar

Farklı şeylerin birbirine karışması nedeniyle birçok yanlış anlama ortaya çıkar. Libido cinsel arzu anlamına gelir. Uyarılma, fiziksel ve psikolojik aktivasyonu tanımlar. Cinsel işlev, diğer şeylerin yanı sıra ereksiyon, yağlama, orgazm, boşalma, acıdan kurtulma, tatmin ve bilinçli kararlar verme yeteneğini içerir.

Bir uyuşturucu aynı anda “daha fazla zevke” ve “daha az işleve” neden olabilir. Birisi cinsel açıdan daha açık hissedebilir ve yine de istikrarlı bir ereksiyon sağlayamayabilir. Kişi dokunmayı daha yoğun algılayabilir ve aynı zamanda sınırları açıkça hissetmekte veya ifade etmekte zorluk çekebilir. Uyuşturucu ve cinselliğin değerlendirilmesini bu kadar önemli kılan da tam olarak bu ayrımdır.

Düzey	Olası kısa vadeli etki	Olası sorun
Engellemeler	Daha fazla açıklık, daha az utangaçlık	Riskli kararlar, belirsiz sınırlar
Libido	Daha fazla arzu veya fantezi	daha sonra düzenli tüketimle libido kaybı
vücut fonksiyonu	daha yoğun algı	Erektil disfonksiyon, gecikmiş orgazm, kuruluk
Yakınlık	Daha fazla bağlantı veya konuşkanlık	Sarhoşken duygusal yanlış yorumlama
Güvenlik	Daha az korku	Daha az koruyucu davranış, daha zayıf rıza gösterme yeteneği

Alkol: disinhibisyon, ancak daha kötü cinsel işlev

Alkol, cinsel bağlamda en yaygın kullanılan maddelerden biridir. Utangaçlığı azaltabilir ve konuşmaların veya yaklaşımların daha kolay görünmesini sağlayabilir. Ancak miktar arttıkça kontrol azalır: algı, tepki verme yeteneği, ereksiyon, orgazm yeteneği ve koruyucu davranışlar zarar görebilir.

Erkeklerde alkol, özellikle düzenli veya bağımlı olarak tüketildiğinde sıklıkla ereksiyon sorunları, gecikmiş boşalma veya istek azalmasıyla ilişkilendirilir. Ağır alkol tüketimi kadınlarda cinsel uyarılmayı, yağlanmayı, orgazmı ve tatmini de etkileyebilir. Ayrıca alkol, kondom kullanmama, sınırları yanlış değerlendirme veya durumları sonradan farklı değerlendirme riskini de artırır.

Alkol özellikle diğer maddelerle karıştırıldığında risklidir. Alkol ve esrar: etkileri, riskleri ve karışık tüketim makalesinde bununla ilgili daha fazla bilgi bulunmaktadır.

Esrar: rahatlama, vücut hissi ve olası işlevsel sorunlar

Esrar cinsel deneyimleri çok farklı şekillerde değiştirebilir. Bazı insanlar daha fazla rahatlama, daha güçlü bir vücut hissi, daha yoğun bir dokunuş veya daha az performans baskısı bildirmektedir. Diğerleri yorgunluk, iç mesafe, kaygı, panik, ağız kuruluğu, konsantrasyon sorunları veya cinsel motivasyonda azalma yaşarlar.

Sık kullanıldığında esrar, seks yalnızca sarhoşken mümkün görünüyorsa veya tüketim güvensizlik, utanç veya stresle mücadele etmek için bir alışkanlık haline gelirse sorunlu hale gelebilir. Yüksek THC seviyeleri yan etkileri artırabilir. Tıbbi esrarın durumu, kontrolsüz eğlence amaçlı kullanımdan farklı şekilde değerlendirilmelidir, ancak burada da etkileri, yan etkileri ve araç kullanma yeteneği bir doktor tarafından izlenmelidir. Bu konuda daha fazla bilgiyi Reçeteli Esrar makalesinde bulabilirsiniz.

Azaltmak zorsa, esrar olmadan uyku veya ruh hali değişiklikleri veya seks yalnızca tüketimle mümkün görünüyorsa, Esrardan çıkış: yoksunluk, belirtiler ve nüksetmenin önlenmesi makalesi yardımcı olabilir.

Uyarıcılar: kokain, amfetamin, metamfetamin

Uyarıcılar uyanıklığı, kendine güveni, risk almayı ve cinsel isteği artırabilir. Bu şu anda cazip görünüyor, ancak bir dezavantajı var. Kokain, amfetamin ve metamfetamin stres ve ödül sistemlerini harekete geçirir, kardiyovasküler stresi artırır ve kan damarlarını daraltabilir. Sonuç olarak, güçlü arzuya rağmen ereksiyon kötüleşebilir, orgazm gecikebilir veya cinsel eylemler daha uzun, daha dürtüsel ve riskli hale gelebilir.

Özellikle kimyasal seks bağlamında, uyarıcılar gönüllü seçim, akran baskısı, performans baskısı ve kontrol kaybı arasındaki çizgiyi bulanıklaştırabilir. HIV.gov, uyuşturucuların yargıları ve engellemeleri değiştirebileceğini, bunun da prezervatifsiz veya birden fazla partnerle seks yapmak gibi HIV veya CYBE risklerini artıran kararlara yol açabileceğini açıklıyor. Amfetamin testi ve tespit edilebilirliği ile ilgili sorular için Amfetamin tespiti makalesi uygundur.

MDMA ve Ecstasy: Yakın hissetmek cinsel işleve eşit değildir

MDMA genellikle yakınlık, dokunma, empati ve duygusal açıklıkla ilişkilendirilir. Bu cinsel olarak yüklü hissedilebilir. Ancak çalışmalar karışık bir tablo ortaya koyuyor: MDMA cinsel isteği ve yakınlık hissini artırabilir, ancak aynı zamanda ereksiyon, boşalma veya orgazmı da zorlaştırabilir. Bazı insanlar kendilerini çok bağlı hissederler ancak fiziksel olarak daha az yeteneklidirler.

Ayrıca dehidrasyon, aşırı ısınma, uyku eksikliği, karışık tüketim ve bunların etkileri cinsel ve zihinsel sağlığı olumsuz etkileyebilir. MDMA kullanan hiç kimse yakınlık hissini açık rıza ile karıştırmamalıdır. Sarhoşluk, akran baskısı ve bitkinlik, sınır koyma veya başkalarının sınırlarını algılama becerisine zarar verebilir.

Opioidler, ketamin, GHB ve sakinleştirici maddeler

Eroin veya güçlü ağrı kesiciler gibi opioidler kısa süreli mutluluk, sıcaklık veya rahatlama yaratabilir. Düzenli tüketimde libido kaybı, hormonal değişiklikler, ereksiyon sorunları, orgazm sorunları ve duygusal küntleşme olasıdır. Sedasyon aynı zamanda kişilerin durumları net bir şekilde değerlendirememesine de neden olabilir.

Ketamin, GHB/GBL ve diğer depresan veya dissosiyatif maddeler cinsel bağlamda özellikle hassastır. Algıyı, hafızayı, koordinasyonu ve rıza verme yeteneğini büyük ölçüde bozabilirler. Ketamin ile ayrışma, yaralanma riski ve hafıza boşlukları eklenir. Ketamin: Etkiler, Riskler ve Gösterilebilirlik makalesi daha kesin bir sınıflandırma sunmaktadır.

Sentetik kannabinoidler ve yeni psikoaktif maddeler

Örneğin baharat ürünleri veya sıvılardaki sentetik kannabinoidler, klasik esrarla eş tutulamaz. Etkileri önemli ölçüde daha güçlü, daha öngörülemez ve daha riskli olabilir. Cinsel bağlamda panik, dolaşım sorunları, kafa karışıklığı, kontrol kaybı, saldırganlık veya bilinç bozukluğu özellikle tehlikelidir.

Bu tür ürünler cinsel “performansın artırılması” için uygun değildir. Bir maddenin dozunun belirsiz olması, yanlış beyan edilmesi veya güvenilir bir şekilde tespit edilememesi durumunda, yalnızca tıbbi risk artmakla kalmaz, aynı zamanda kontrol kaybı riski ve hukuki sonuçlar da artar. Daha detaylı olarak: Baharat Sıvısı ve Tespit edilemeyen ilaçlar var mı?

Uyuşturucu, rıza ve koruyucu davranış

Cinsel rıza gönüllü, bilinçli, bilgilendirilmiş ve her zaman geri alınabilir olmalıdır. Ağır zehirlenme bu yeteneği bozabilir. Bu sadece yasal olarak değil pratik olarak da geçerlidir: Eğer sersemlemişseniz, dağılmışsanız, paniklemişseniz, çok sarhoşsanız, bilinçsizseniz veya hafızanızda boşluklar varsa, çoğu zaman sınırları net bir şekilde belirleyemez veya anlayamazsınız.

İlaçlar aynı zamanda koruyucu davranışları da kötüleştirebilir. Sarhoşken prezervatifler, PrEP, CYBE testleri, molalar, net anlaşmalar ve güvenli eve dönüş yolları daha kolay ihmal edilir. CDC, ergenlerde madde kullanımı ile cinsel riskli davranışlar arasında bir bağlantı olduğunu açıklamaktadır; HIV.gov, diğer şeylerin yanı sıra prezervatifsiz cinsel ilişkiyi, birden fazla partneri ve para ya da uyuşturucu karşılığında cinsel ilişkiyi riskli durumlar olarak listeliyor.

Ne zaman tıbbi veya tedavi amaçlı yardım almalısınız?

Cinsel sorunlar tekrar tekrar ortaya çıkıyorsa veya uyuşturucular seks için bir ön koşul haline geliyorsa yardım faydalıdır. Bu özellikle ereksiyon sorunları, kalıcı libido kaybı, ağrı, orgazm bozuklukları, utanç, kontrol kaybı, riskli seks, hafıza boşlukları, olumsuz sonuçlara rağmen şiddet, baskı veya tüketim durumlarında geçerlidir.

• Tıbbi olarak kontrol edin:yinelenen ereksiyon sorunları, libido kaybı, ağrı, kan basıncı sorunları veya hormonal anormallikler.
• Bağımlılığa ilişkin açıklama:tüketimin neredeyse kontrol edilemediği veya madde olmadan seksin artık mümkün olmadığı durumlarda.
• Psikoterapötik olarak açıklığa kavuşturun:tüketimin arkasında korku, travma, depresyon, utanç veya ilişki çatışmaları varsa.
• Acil yardım alın:bilinç kaybı, nefes alma sorunları, ciddi kafa karışıklığı, saldırı şüphesi veya sarhoşluk sonrası hafıza kaybı durumunda.

Tüketim, istihdam, ehliyet, denetimli serbestlik veya terapi nedeniyle kanıt sunmak zorunda olan herkes, test soruları hakkında da düşünmelidir. Perhiz kanıtı ve idrar kontrol programı hakkındaki makaleler bununla ilgilidir.

Sonuç: İlaçlar arzuyu değiştirebilir ancak yakınlığın yerini alamaz

İlaçlar geçici olarak cinsel heyecanı artırabilir, engellemeleri azaltabilir veya yakınlığın daha yoğun görünmesini sağlayabilir. Aynı zamanda fiziksel işlevi, orgazmı, yargılamayı, rızayı ve koruyucu davranışı bozabilirler. Yüksek doz, karışık tüketim, düzenli kullanım, hafızayı veya bilinci bozan maddeler özellikle risklidir.

Cinsel güvensizliği, performans baskısını veya korkuyu örtbas etmek için uyuşturucu kullanan herkes bunu ciddiye almalıdır. Sürdürülebilir cinsel doyumun, kısa vadede engelleyici olmayan ve uzun vadede yeni sorunlar yaratan bir maddeden ziyade güvenlik, iletişim, vücut güveni, tıbbi değerlendirme ve gerekirse terapötik destekten gelmesi daha olasıdır.

Uyuşturucu ve cinsel uyarılma hakkında sık sorulan sorular

Kaynaklar ve ek bilgiler

• T.C. Sağlık Bakanlığı
• Türkiye Yeşilay Cemiyeti