Kokain ve göz hastalıkları: glokom riski ve uyarı işaretleri

Saç dekontaminasyonu için AToxOut ürünleri

Kirlenmiş saçlar için dekontaminasyon

Uyuşturucu/kontrollü maddeler, alkol/EtG veya dış kaynaklı kirlenme: kirlenme türünü seçin ve uygun AToxOut ürününü bulun.

Saçınız neyle kirlenmiş?

01Uyuşturucu / maddelerörn. THC, kokain, opiyatlar 02Alkol / EtGEtil glukuronid 03Diğer kirlenmeDuman, eller, tekstil ürünleri, ortamlar

01Tek bir soru02Net öneri03Doğrudan mağazaya

Ürün öneriniz

Uyuşturucu/madde kalıntıları için önerilir

RID & CARE Set

Şampuan 400 ml + saç kremi 200 ml

Set fiyatı127,90 €

Ürünü mağazada görüntüle  →

Ürün öneriniz

Alkol/EtG kalıntıları için önerilir

Hair Cleanser Ultra + Phase 2

Hair Cleanser Ultra 400 ml + Phase 2 200 ml

Set fiyatı94,60 €

Ürünü mağazada görüntüle  →

Ürün öneriniz

Dış kaynaklı yeniden kirlenme için önerilir

DEKON Shampoo

Düzenli temizleme ve bakım · 200 ml

Ürün fiyatı29,70 €

Ürünü mağazada görüntüle  →

Seçilen duruma göre ürün önerisi. Kozmetik ürünler belirli bir analiz sonucunu garanti edemez; adli konular için akredite bir laboratuvara danışın.

Kokain kullanımı göz sağlığını ciddi şekilde etkileyebilir. Glokomun bir türü olan açık açılı glokomla bağlantı özellikle önemlidir. Büyük bir ABD değerlendirmesi, kokain kötüye kullanımı veya bağımlılığı olan erkeklerde açık açılı glokom için düzeltilmiş olasılık oranının 1,45 olduğunu buldu. Basitçe söylemek gerekirse: Bu analizde kokaine maruz kalan erkeklerde glokom olasılığının önemli ölçüde arttığı görüldü. Aynı zamanda, çalışma doğrudan bir neden-sonuç zincirini kanıtlamıyor ancak ciddiye alınması gereken, tıbbi açıdan önemli bir bağlantı olduğunu gösteriyor.

Etkilenenler için özellikle önemli olan, pratik sonuçlarının ne olduğudur: Kokain kan basıncını, kan damarlarını ve muhtemelen hassas göz yapılarına kan akışını da zorlayabilir. Kokain kullanmış veya geçmişte kullanmış olan kişilerin görme sorunu, göz ağrısı ve görüş alanı kısıtlılığı gibi durumları beklememeli, göz doktoruna kontrol ettirmelidir.

Kısaca önemli olan her şey

• Çalışmanın ana bulgusu: Erkeklerde, kokain ile açık açılı glokom arasındaki ilişki yaş, diğer yasa dışı uyuşturucular ve etnik kökene göre düzeltme yapıldıktan sonra bile istatistiksel olarak anlamlı kaldı.
• Yüzde 45’i doğru sınıflandırma: Sıkça bahsedilen sayı, hastalığın belirli bir bireysel seyrini değil, 1,45’lik düzeltilmiş olasılık oranını ifade eder.
• Daha genç hastalar: Çalışmada madde kullanım bozukluğu ve glokomu olan kişiler, belgelenmiş ilaç maruziyeti olmayan glokom hastalarından ortalama olarak neredeyse 18 yıl daha gençti.
• Uyarı işaretlerini ciddiye alın: Ani görme bozuklukları, şiddetli göz ağrısı veya baş ağrıları, kırmızı gözler, ışık haleleri, mide bulantısı veya nörolojik bozukluklar acil tıbbi değerlendirmenin bir nedenidir.
• Önleme: En önemli adım kokainden kaçınmaktır. Ayrıca risk varsa doktordan dürüst bilgi alınması ve düzenli göz muayenesi yapılması mantıklıdır.

Kokain ve Göz Hastalığı: Çalışmanın Gerçekte Gösterdiği Şey

Büyük bir vaka kontrol çalışmasında, kokain kullanımı artan açık açılı glokom riskiyle ilişkilendirilmiştir. Bağlantı özellikle erkeklerde belirgindi. Ancak veriler kesin bir nedensellik göstermemektedir.

En çok alıntı yapılan çalışma Dustin D. French, Curtis E. Margo ve Lynn E. Harman’dan geliyor ve 2011 yılındaGlokom Dergisi‘de yayınlandı. Araştırmacılar ABD’deki Gaziler Sağlık İdaresi’nin klinik verilerini kullandılar. Odak noktası, kokain kötüye kullanımı veya bağımlılığının açık açılı glokomla ilişkili olup olmadığı sorusuydu.

Açık açılı glokom, glokomun en sık görülen şeklidir. Genellikle yavaş gelişir, uzun süre fark edilmez ve görme sinirine zarar verebilir. Bulguyu anlamlı kılan tam olarak bu kademeli gelişmedir: Yalnızca önemli bir görme kaybı olduğunda tepki veren herkes zaten kalıcı hasara sahip olabilir.

Yüzde 45 basit açıklamalar yapma yetkisi değil

Bir alt analizde çalışma, yaş, diğer yasa dışı uyuşturucular ve etnik kökene göre düzeltme yapıldıktan sonra erkeklerde düzeltilmiş olasılık oranının 1,45 olduğunu buldu. Bu sayı genellikle “yüzde 45 daha yüksek risk” olarak özetlenir. Ancak okuyucular için bu önemlidir: Olasılık oranı, incelenen popülasyondaki istatistiksel bağlantıyı tanımlar. Her erkek kokain kullanıcısının kaçınılmaz olarak glokom geliştireceğini söylemiyor.

Anlamlılığın sınırı da aynı derecede önemlidir. Değerlendirme kokainin tek başına hastalığa neden olduğunu kanıtlayamaz. Tütün kullanımı, genel damar sağlığı, tıbbi geçmiş, karışık tüketim veya tam olarak belgelenmemiş riskler gibi diğer faktörler de rol oynayabilir. Yine de bu bulgu, kokainin göz sağlığı açısından olası, önlenebilir bir risk faktörü olarak ciddiye alınmasını gerektirecek kadar güçlüdür.

Bulgu neden özellikle genç tüketiciler için anlamlıdır?

Glokom sıklıkla ileri yaşla ilişkilendirilir. Ancak çalışma, madde kullanım bozukluğu ve glokomu olan bireylerin, belgelenmiş ilaç maruziyeti olmayan glokom hastalarından ortalama 18 yaş daha genç olduğunu gösterdi. Bu, kokainin her zaman glokomu “ilerlettiğinin” kanıtı değildir. Ancak bu, göz risklerinin yalnızca ileri yaşlarda ortaya çıkmadığını gösteriyor.

Daha genç olan, gözlerinin sağlıklı olmasını bekleyen ve düzenli kontrollere gitmeyen kişilerin erken değişiklikleri kaçırma olasılığı daha yüksektir. Tam da bu nedenle belirtileriniz varsa önceki veya mevcut tüketiminizin gizlenmemesi gerekir. Doktorlar ancak ilgili bilgileri bildikleri takdirde riskleri doğru şekilde sınıflandırabilirler.

Kokain gözlere nasıl zarar verebilir?

Kokain damar sistemini zorlar, kan basıncını artırabilir ve kan damarlarını daraltabilir. Gözler ve optik sinir, stabil kan dolaşımına bağlıdır. Bu, kokainin mevcut göz hasarı riskini artırabileceğini akla yatkın hale getiriyor.

Kokain tek başına gözde etki göstermez. Madde tüm vücudu etkiler: kalp atışı, kan basıncı, kan damarlarının boyutu, oksijen temini ve stres reaksiyonları. Federal Sağlık Eğitimi Merkezi’nin bir bilgi hizmeti olan Drugcom, diğer şeylerin yanı sıra, kokainin damar daraltıcı etkisini ve kardiyovasküler sistem ve kan damarları üzerindeki baskıyı anlatıyor. Bu gözler için geçerlidir çünkü retina ve optik sinir dolaşım bozukluklarına karşı özellikle hassas tepki verebilir.

Damarlar, kan basıncı ve oksijen kaynağı

Kokain vücudun aşırı derecede aktif hale gelmesine neden olabilir. Kan basıncı yükselir, kan damarları daralabilir ve vücudun oksijen ihtiyacı artar. Aynı zamanda bireysel dokuların temini daha az elverişli hale gelebilir. Ancak retina ve optik sinir gibi hassas yapılar için stabil bir besleme çok önemlidir.

Bu, kokain sonrası herhangi bir görme bozukluğunun otomatik olarak glokom olduğu anlamına gelmez. Görme sorunlarının migren, dolaşım sorunları, vasküler olaylar, iltihaplanma veya nörolojik acil durumlar dahil olmak üzere birçok nedeni olabilir. Tıbbi bir açıklamayı önemli kılan tam da bu genişliktir.

Göz içi basıncı ve görme siniri

Göz içi basıncının artması glokom için önemli bir risk faktörüdür. Ancak tek faktör bu değildir ve normal göz içi basıncı her zaman glokomu dışlamaz. Bu nedenle tanı, diğer şeylerin yanı sıra optik sinir, göz içi basıncı ve görme alanının değerlendirilmesini içerir.

Kokainin açık açılı glokomla ilişkisine dair kanıtlar var, ancak mekanizmaya ilişkin hâlâ kesin bir açıklama yok. Madde kullanımının damarsal etkileri, basınç değişiklikleri, dolaşım bozuklukları ve eşlik eden riskleri makul bir şekilde tartışılmaktadır. Bu makalenin kendi kendine teşhis olarak değil, semptomları ve risk faktörlerini ciddiye alma fırsatı olarak kullanılmasının nedeni tam olarak budur.

Glokomu anlamak: Glokom neden sıklıkla geç ortaya çıkar?

Açık açılı glokom genellikle başlangıçta fark edilebilir herhangi bir belirtiye neden olmaz. Etkilenen kişiler önemli görme sorunları fark etmeden önce optik sinirde hasar meydana gelebilir.

Glokomda sinir hücreleri ve görme siniri hasar görür. Bu, görme alanı kaybına neden olabilir. İlk başta pek çok kişi bu başarısızlıkları fark etmez çünkü beyin, görüntünün eksik kısımlarını kısmen telafi eder ve merkezi görme uzun süre korunabilir. Daha sonra kör noktalar, görüş alanınızın kenarlarında belirsiz görüş veya karanlıkta sorunlar fark edebilirsiniz.

Gesund.bund.de, göz doktorlarının, etkilenenler ilk semptomları fark etmeden önce glokomu teşhis edebileceklerini açıklıyor. Duruma göre açıklama, optik sinirin muayenesini, göz içi basıncının ölçülmesini ve şüpheleniliyorsa görme alanı ölçümünü içerir.

Glokom için tipik risk faktörleri

Kokain olmasa bile glokom riskini artırabilen bilinen faktörler vardır. Bunlar, diğer şeylerin yanı sıra ileri yaş, aile öyküsü, yüksek göz içi basıncı, bazı göz hastalıkları, şiddetli miyopi ve bireysel genel hastalıkları içerir. Kokain tüketimi, özellikle başka stres etkenleri varsa olası bir ek risk faktörüdür.

Kombinasyon önemlidir: Tek bir risk faktörü otomatik olarak hastalık anlamına gelmez. Bununla birlikte, çeşitli risk faktörlerinin bir araya gelmesi, göz doktoruna daha erken ve daha tutarlı bir şekilde gitmek için iyi bir neden olabilir.

Uyarı işaretleri: Kokain tüketimi sonrasında acil yardıma ihtiyaç duyulduğunda

Kokain tüketimi sonrasında ani görme bozuklukları gözlemlenmemeli veya “uyuyakalmamalı”. Şiddetli rahatsızlığınız, ağrınız veya nörolojik semptomlarınız varsa hızlı tıbbi yardıma ihtiyacınız vardır.

Akut semptomların farklı nedenleri olabilir. Bazıları daha zararsızdır, bazıları ise acildir. Kokain kan damarlarını ve dolaşım sistemini çok fazla zorlayabileceğinden, özellikle aşağıdaki uyarı işaretleri derhal açıklığa kavuşturulmalıdır:

• bir veya her iki gözde ani görme kaybı veya önemli derecede görme bozukluğu
• şiddetli göz ağrısı, çok kırmızı gözler veya ışık kaynaklarının etrafında ışık haleleri
• göz ağrısı veya baş ağrılarıyla birlikte mide bulantısı veya kusma
• yeni görme alanı kaybı, çift görme veya görsel izlenimlerde titreme
• ani şiddetli baş ağrısı, konuşma güçlüğü, felç, uyuşukluk veya kafa karışıklığı

Felç, glokom krizi veya diğer akut acil durumlardan şüpheleniyorsanız acil servisleri aramalısınız. Daha az dramatik fakat tekrarlayan görme sorunları için, acil bir oftalmolojik muayene mantıklıdır.

Etkilenenlerin göz muayenesi sırasında dikkat etmesi gerekenler

İyi bir göz muayenesi sadece ekipmanla başlamaz. Tıbbi öykü önemlidir. Kokain kullanan, geçmişte kullanmış veya başka maddelerle karışık kullanım deneyimi olan herkesin bu konuyu açıkça tartışması gerekir. Bu aynı zamanda tüketimin rahatsız edici olması veya uzun zaman önce gerçekleşmesi durumunda da geçerlidir.

Konuşma için faydalı noktalar

• Görme sorunları, göz tansiyonu veya görme alanı sorunları ne kadar süredir var
• Semptomların kokain tüketimine yakın olarak ortaya çıkıp çıkmadığı
• Alkol, esrar, amfetamin, ilaçlar veya diğer uyuşturucuların da tüketilip tüketilmediği
• Yüksek tansiyon, diyabet, migren, damar hastalıkları veya aileyle ilgili sorunlar Bilinen glokom vakaları vardır
• göz içi basıncı, optik sinir veya görme alanının daha önce incelenip incelenmediği

Bu bilgi ahlaki bir yargı değil, daha ziyade tıbbi olarak alakalı bir bilgidir. Risklerin belirlenmesine ve gereksiz gecikmelerin önlenmesine yardımcı olurlar.

Önleme: Riski gerçekçi olarak ne azaltabilir?

En etkili önleme, kokainden kaçınmaktır. Zaten bağımlı olan veya tüketimi güvenilir bir şekilde bırakamayan herkes destek almalıdır. Profesyonel bağımlılık danışmanlığı, tıbbi yardım ve tedavi önerileri zayıflık değil, uzun vadeli hasara karşı anlamlı korumadır.

Kendi kendine teşhis yerine oftalmolojik muayene

İnternetteki kendi kendine testler glokomu ekarte edemez. Göz doktorunun muayenehanesindeki muayeneler çok önemlidir. Bulgulara bağlı olarak bu, optik sinir değerlendirmesi, yarık lamba muayenesi, göz içi basıncı ölçümü, görme alanı ölçümü ve diğer görüntülemeleri içerebilir. Gesund.bund.de ayrıca genel glokom erken teşhisinin her durumda yasal sağlık sigortası kapsamına girmediğine dikkat çekiyor. Makul şüpheler veya belirli riskler varsa durum farklı olabilir.

Spesifik şikayetleri olan herkes sadece “tarama” istemekle kalmamalı, aynı zamanda belirtileri de açıkça tanımlamalıdır. Şikayetler, sebepsiz, salt ihtiyati soruşturmadan farklıdır.

Tüketim, kanıt süreleri ve tıbbi dürüstlük

Birçok kişi sağlık sonuçlarını ancak odada bir test, bir MPU veya cinsel perhiz kanıtı da bulunduğunda öğrenir. Kanıtlarla ilgili sorular için makalesine bakın Kokain ne kadar sürede tespit edilebilir? yararlı. Gözlerin tıbbi muayenesinde belirleyici olan, testin pozitif olup olmayacağı değil, vücudun kokaine maruz kalıp kalmadığı ve hangi semptomların ortaya çıktığıdır.

Kokainle pasif veya harici temas da sıklıkla testlerle bağlantılı olarak tartışılmaktadır. saçın kokain kirliliğine olan dahili katkısı buna uyuyor. Ancak göz hastalıkları için aşağıdakiler geçerlidir: Önemli olan sadece laboratuvar sonucu değil, gerçek tüketim ve fiziksel etkidir.

Mevcut verilerin sınırlamaları

Kokain ile açık açılı glokom arasındaki bağlantı tıbbi olarak akla yatkındır ve bahsedilen çalışma tarafından desteklenmektedir. Ancak hala açık sorular kalıyor. Çalışma rutin klinik verileri kullanan bir vaka kontrol değerlendirmesiydi. Bu tür veriler değerlidir ancak tüm yaşam tarzı faktörlerini ve tıbbi ayrıntıları tam olarak yansıtamaz.

Diğer şeylerin yanı sıra, tüketim miktarının, tüketim süresinin, karışık tüketimin, yüksek tansiyonun, tütünün ve diğer damarsal risklerin tam olarak nasıl bir rol oynadığı belirsizliğini koruyor. Ayrıca kokainin göz içi basıncını doğrudan etkileyip etkilemediği, optik sinire giden kan akışını değiştirip değiştirmediği veya öncelikle dolaylı vasküler ve dolaşım etkileri yoluyla mı etki ettiği henüz kesin olarak açıklığa kavuşturulmamıştır.

Ancak pratikte bu belirsizlik her şeyi açıklığa kavuşturmak için yeterli değildir. Kokain kullanan ve göz sorunu yaşayan herkesin bu sorunları ciddiye alması ve bir uzmana muayene ettirmesi gerekmektedir.

Kokain, gözler ve glokom hakkında SSS

Kaynaklar ve daha fazla bilgi

• French DD, Margo CE, Harman LE: Madde kullanım bozukluğu ve açık açılı glokom riski. Glokom Dergisi, 2011.
• Indiana Üniversitesi Tıp Fakültesi: Kokain Kullanıcılarında Yüzde 45 Artan Glokom Riski Var.
• Gesund.bund.de: Glokom – nedenleri, seyri, tedavisi.
• Drugcom.de: Kokain kan damarlarına nasıl zarar verir?
• Drugcom.de: Kokain kullanımının akut riskleri nelerdir?