Saçta uyuşturucu analizi: tespit nasıl çalışır?

İlaçlar için yapılan saç analizinin özellikle uzun vadeli anlamlı kanıt olduğu düşünülmektedir. Kan veya idrar testleri genellikle nispeten kısa bir süreyi kapsasa da saç, belirli maddelerin haftalarca mı yoksa aylarca mı tüketildiği hakkında bilgi sağlayabilir. Bu yöntemin saç analizi yoluyla yoksunluğun doğrulanması için, MPU‘da, resmi prosedürlerde veya güvenlikle ilgili mesleklerde sıklıkla kullanılmasının nedeni tam olarak budur.

Önemli olan kullanılabilir bir saç analizinin herhangi bir laboratuvar testi olmamasıdır. MPU amaçları açısından, geçerli CTU kriterlerine uygun olarak gerçekleştirilmeli ve genellikle DIN EN ISO/IEC 17025‘e uygun olarak adli açıdan akredite bir laboratuvar tarafından değerlendirilmelidir.

Prensip: Uyuşturucular saça gerçekte nasıl girer?

Tüketildikten sonra ilaçlar ve bunların parçalanma ürünleri kan dolaşımı yoluyla vücuda girer. Saç kökünde saç oluşurken ortaya çıkan keratin yapısında matriks denilen maddeler, aktif maddeler veya metabolitler depolanabilmektedir.

Saç, saç derisinin dışına çıktığında, bu kimyasal bilgi büyük ölçüde saç gövdesinde kalır. Bu nedenle saça genellikle vücudun “uzun süreli hafızası” denir. Bu nedenle analiz, mevcut zehirlenme durumunu değil, incelenen saç bölümünün uzunluğuna bağlı olan bir süreyi geriye dönük olarak inceler.

Ayrıca duman, ter, sebum veya toz gibi maddeler dışarıdan da saça bulaşabilir. Saygın laboratuvarlar bu riski dikkate alır ve bu nedenle yalnızca ana aktif bileşenleri değil aynı zamanda tipik endojen parçalanma ürünlerini de inceler.

Hangi maddeler tespit edilebilir?

Saç analizi sırasında hangi ilaçların test edileceği, sipariş edilen test profiline bağlıdır. Birçok madde sınıfının aynı anda incelendiği çoklu taramalar yaygındır.

Tipik test grupları şunlardır:

Esrar
Esrar söz konusu olduğunda diğer şeylerin yanı sıra THC ve ilgili bozunma ürünlerine de dikkat edilir. Olası dış temas ile gerçek tüketim arasında ayrım yapmak özellikle önemlidir.

Kokain
Kokain ve metaboliti benzoilekgonin sıklıkla incelenen parametreler arasındadır. Duman veya tozdan kaynaklanan kirlenme de burada rol oynayabilir; bu nedenle yorumlamanın adli açıdan temiz bir şekilde yapılması gerekir.

Amfetaminler ve metamfetaminler
Bunlara amfetamin, metamfetamin, MDMA, MDA ve ecstasy veya kristal meth ile ilişkili maddeler gibi ilgili maddeler dahildir.

Afyon ilaçları ve opioidler
İncelenebilecek maddeler arasında laboratuvarın talimatına bağlı olarak eroin belirteçleri, morfin, kodein, metadon, buprenorfin, tilidin, tramadol veya fentanil yer alıyor.

Benzodiazepinler
Diazepam, oksazepam, lorazepam veya alprazolam gibi sakinleştiriciler ve uyku hapları da genişletilmiş profilin parçası olabilir.

Alkolün özel durumu: Saçta EtG
Alkol tespit edilirken aranan “alkol” değil, etil glukuronid veya kısaca EtG‘dir. Saçta EtG tespiti, alkol tüketimi için bir belirteç görevi görür ancak uyuşturucu taramalarından farklı şekilde değerlendirilmelidir.

Tespit edilebilirlik: Saç analizi ne kadar geriye gider?

En önemli kural şudur: saçlar ayda ortalama 1 santimetre kadar uzar. Bu, yaklaşık geriye dönük inceleme süresiyle sonuçlanır.

3 cm uzunluğundaki bir saç segmenti yaklaşık 3 ayı temsil eder. 6 cm’lik bir iplik yaklaşık 6 ay geriye gidebilir.

Uygulamada, resmi veya MPU ile ilgili kaçınma kanıtı için açık sınırlar geçerlidir:

İlaçlar için genellikle saç analizi başına maksimum 6 aylık bir süre değerlendirilir. 12 aylık perhiz için genellikle her biri 6 cm’lik saç segmenti içeren iki muayene yapılır.

EtG yoluyla alkol kullanıldığında bu süre daha kısadır. EtG suda çözünür olduğundan ve uzun bir süre boyunca saçtan yıkanabildiğinden, alkolden uzak durmak için analiz başına maksimum 3 cm veya 3 ay genellikle kabul edilir.

İlaçlar saçta ne kadar tespit edilebilir?

Saçlı derideki saçlar ayda yaklaşık 1 santimetre uzadığı için saç telinin uzunluğu tespit süresini belirler. 3 cm uzunluğundaki bir saç tutamı 3 aylık bir süreye, 6 cm uzunluğundaki bir saç teli ise 6 aylık bir süreye karşılık gelir. MPU gibi resmi amaçlara yönelik ilaç taraması genellikle 6 aydan fazla geriye bakmaz.

Epilasyon süreci: Neden kendinizi kesmenize izin verilmiyor

Saç analizi ile perhizin kabul edilebilir bir kanıtı için, kendi saçınızı kesip laboratuvara göndermeniz yeterli değildir. Kaldırma işleminin izlenebilir, kimlik açısından güvenli ve kurcalanmaya karşı dayanıklı olması gerekir.

Epilasyon genellikle şu şekilde gerçekleşir:

1. Resmi kimlikle kimlik doğrulama
2. Kaldırma işlemine ilişkin belgeler
3. Eğitimli personel tarafından kaldırma
4. Örneği kafa derisine mümkün olduğu kadar yakın bir yerden ayırın
5. Akredite bir laboratuvara gönderim
6. Belirtilen bir inceleme sırasına göre analiz

Saçlar genellikle başın arkasından, sıklıkla oksipital veya bademcik bölgesinden alınır çünkü oradaki büyüme nispeten tekdüzedir. Doğrudan kafa derisinde birkaç kalem kalınlığında saç demetinin kesilmesi yaygındır.

Epilasyonun dışarıdan izlenmesi çok önemlidir. Numunenin gerçekten test edilen kişiden geldiğinden ve daha sonra değiştirilmediğinden veya değiştirilmediğinden emin olmak amaçlanmaktadır.

Kelseniz veya saçlarınız çok kısaysa ne olur?

Kafa kıllarının yeterince uzun olmaması durumunda belirli koşullar altında vücut kılları (örneğin göğüs, kol, bacak veya sakal kılları) kullanılabilir. Ancak MPU amaçları açısından bu çetrefilli bir durumdur.

Vücut kılları kafa kıllarına göre daha düzensiz uzar. Ayrıca, kesin zaman dilimini bölümlere ayırmak genellikle daha zordur. Bazı vücut kılları tüm uzunlukları boyunca incelenir, bu da daha uzun ve kesin olarak belirlenemeyen bir zaman diliminin haritalanabileceği anlamına gelir. Bu, eski tüketim aşamalarının hala dahil edilmesi durumunda sorunlara yol açabilir.

Koltuk altı ve mahrem saçlar da artan kirlenme ve tere maruz kalma nedeniyle sıklıkla uygunsuz kabul edilir. MPU için saç analizine ihtiyaç duyan herkes bu nedenle erken bir aşamada değerlendirme merkezi veya yoksunluk programı ile hangi tür numunenin kabul edileceğini açıklığa kavuşturmalıdır.

Saç analizini değiştirebilir misiniz? Mitler ve Gerçekler

Birçok kişi saç analizini manipüle etmek veya “saç analizini kandırmak” gibi terimler arar. Ciddi olarak söylenebilecek tek şey, adli saç analizini güvenli bir şekilde tahrif etmenin güvenilir, yasal bir yolunun olmadığıdır.

Ağartma, boyama ve kimyasal işlemler
Agresif kozmetik tedaviler saçtaki madde konsantrasyonunu etkileyebilir. İşte tam da bu yüzden sorunlular. Laboratuvarlar ve toplama noktaları bu tür tedavileri talep eder ve ağır işlem görmüş veya hasar görmüş saçları kullanılamaz olarak sınıflandırabilir. MPU’nun yoksunluğunun kanıtı için bu aslında kanıtın tanınmayacağı anlamına gelebilir.

Özel şampuanlar ve detoks olduğu iddia edilen ürünler
İlaç metabolitleri sadece saçın yüzeyinde durmaz, aynı zamanda keratin yapısına da yerleşebilir. Şampuanların %99’u bu tortuyu güvenilir bir şekilde gideremez. Aksini vaat eden ürünler adli açıdan güvenilir güvenlik sağlamaz.

Pasif sigara içimi ve dışarıyla temas
Esrar, kokain veya diğer maddelerle dışarıdan temas teorik olarak saça yapışmaya neden olabilir. Bu nedenle laboratuvarlar sadece orijinal maddeyi değil aynı zamanda metabolitleri de test ederek bulguların inandırıcılığını değerlendirir. Bununla birlikte, yoksunluk programlarında pasif veya farkında olmadan temas sorun yaratabilir. Uygulamada, kaçınma kanıtına ihtiyaç duyan herkes ilgili risk ortamlarından kaçınmalıdır.

Saç analizinde hangi ilaçlar görülemez?

Modern adli tıp laboratuvarları, LC-MS/MS yöntemlerini kullanarak birçok yaygın yasa dışı maddeyi ve ilacı tespit edebilir. Bununla birlikte, GHB veya poppers gibi çok uçucu maddeler veya saçta saklanması zor olan maddeler yalnızca çok kısa süreliğine tespit edilebilir veya saç analiziyle neredeyse güvenilir bir şekilde tespit edilemez.

Saçınızı boyattığınız halde saç analizi yapabiliyor musunuz?

Evet, boyama veya ağartmaya rağmen genellikle saç analizi yapmak mümkündür. Ancak kimyasal tedavilerin laboratuvara bildirilmesi gerekmektedir. Agresif saç boyama, saçtaki ilaç konsantrasyonunu yapay olarak azaltabileceğinden, laboratuvarlar ciddi şekilde hasar görmüş saçları kullanılamaz olarak sınıflandırma hakkını saklı tutar.

Boyalı, renklendirilmiş veya rengi açılmış saçlar, EtG yoluyla alkolden uzak durmak için özellikle kritik öneme sahiptir ve konuma bağlı olarak tanınmayabilir.

İlaçlar için saç analizinin maliyeti ne kadardır?

Saç analizi ilacı maliyetleri laboratuvara, muayenenin kapsamına ve amacına bağlıdır. Tek bir alkol EtG testi genellikle çeşitli madde sınıflarını içeren kapsamlı bir ilaç taramasından daha ucuzdur.

Aşağıdakiler kaba yönergeler olarak geçerlidir:

• Alkol/EtG saç analizi: numune başına yaklaşık 150 Euro
• İlaçlı saç analizi: genellikle numune başına 190 ila 300 avro civarında
• Genişletilmiş profiller veya ek raporlar daha pahalı olabilir

Bir MPU için, etkilenenler genellikle kaçınmanın kanıtlanmasının masraflarını kendileri karşılamak zorundadır. Tavsiye, değerlendirme ve olası tekrar analizleri için ek maliyetler ortaya çıkabilir.

MPU saç analizi sırasında dikkat etmeniz gerekenler

MPU için saç analizi kullanılacaksa resmi tanınma çok önemlidir. Şunlardan emin olun:

• inceleme mevcut CTU kriterlerine göre gerçekleştirilir
• örnek harici denetim altında alınır
• DIN EN ISO/IEC 17025’e göre akredite bir laboratuvar bulunmaktadır
• Saç uzunluğu ve muayene süresi doğru planlanmıştır
• Kimyasal saç tedavileri önceden açıklığa kavuşturulmalıdır
• İlaçlar, besin takviyeleri ve riskli ürünler belgelenmiştir

Özellikle esrar, CBD ürünleri, haşhaş ürünleri, kodein içeren ilaçlar veya kozmetikler ve alkol içeren ilaçlarda beklenmedik sorunlar ortaya çıkabilir. Bir perhiz programından geçen herkes bu tür noktalarla geçici olarak uğraşmamalı, bunun yerine bunları önceden sorumlu makamla tartışmalıdır.

Sonuç: Vücudun bozulmaz uzun süreli hafızası

İlaçlara yönelik saç analizi, doğru şekilde yapılması ve profesyonel bir şekilde yorumlanması halinde hassas bir araçtır. Mevcut durumu göstermez ancak tüketimin birkaç ay geriye dönük olarak görünür olmasını sağlayabilir.

MPU veya diğer resmi prosedürler için önemli olan yalnızca laboratuvar sonucu değil, aynı zamanda tüm kanıt zinciridir: kontrollü toplama, akredite laboratuvar, CTU uyumlu uygulama ve kullanılabilir saç malzemesi. Perhiz konusunda tanınmış kanıtlara güvenen herkes, zamanında planlama, dürüst belgeleme ve tüketimin tutarlı bir şekilde durdurulması ile en güvende olacaktır.

Kaynaklar:
Bonn Üniversite Hastanesi: Saç analizi kullanılarak perhiz kanıtı
TÜV NORD: Perhiz kanıtı olarak saç analizine ilişkin bilgi sayfası

Kaynaklar ve ek bilgiler

T.C. Sağlık Bakanlığı